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急性阑尾炎观察期间腹痛突然减轻是否说明病情好转为什么?如何判
发布日期:2019-07-29 06:51   来源:未知   阅读:

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  (1)因为在临床上,阑尾炎的诊断在手术以前都是靠临床表现来诊断的,虽然对于大部分病例来说一般的诊断不存在问题,但是还是有少数误诊的情况,也就是把一些其他的疾病误诊为急性阑尾炎,比如局限性的回畅炎,肠系膜的淋巴结炎,右侧的尿路结实等等,其中包括一部分内科疾病,有些内科疾病治疗方式也主要是禁食,消炎,等处理,所以在观察的过程中症状会缓解,对于这类的情况,虽然误诊了,但是没有误治,只要缓解了,就OK。

  (2-1)为急性阑尾炎的初期,发病原因为粪石嵌顿,或者功能性的阑尾壁神经--肌肉痉挛导致,因为阑尾腔的阻塞,阑尾壁的痉挛运动因素解除,或者粪石排除,这样情况下,阑尾管腔压力缓解,腹痛减轻。这是阑尾炎症缓解,病因解除的表现,一般此种情况多发生在阑尾炎的早期,也就是阑尾炎的转移性右下腹疼痛还没有固定要右下腹部的情况,多在腹部不适的6-8小时内出现这样的情况。

  (2-2)为阑尾炎加重的表现,出现这样的原因主要是因为阑尾炎症进行性加重单纯性阑尾炎--化脓性阑尾炎--阑尾坏疽,穿孔后出现的情况,阑尾穿孔后阑尾管腔的压力骤然降低,导致患者腹部疼痛突然减轻,这是病情加重的表现。虽然腹部疼痛减轻了,但是这只是暂时性的,很快又会出现范围更大,程度更严重的腹部疼痛。这样的情况也很好判断,因为出现这样的情况一般是在急性阑尾炎保守治疗的第1-3天出现,而且保守治疗的前期症状没有明显的缓解,腹痛的暂时缓解只是一种感觉,但是腹部的体征,化验室的检查,生命体征却是恶化的表现,也就是短暂的症状--体征分离现象。

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